Sobre Microbioma Intestinal, Disbiose Intestinal e Intestino Hiperpermeável: Influência de alimentos não saudáveis

Sobre Microbioma intestinal, Disbiose Intestinal e Intestino Hiperpermeável: Influência de alimentos não saudáveis

A composição da microbiota intestinal está em fluxo constante sob a influência de fatores como dieta, medicamentos ingeridos, mucosa intestinal, sistema imunológico e a própria microbiota. Variações naturais na microbiota intestinal podem deteriorar-se para um estado de disbiose quando as condições de estresse diminuem rapidamente a diversidade microbiana e promovem a expansão de táxons bacterianos específicos.
Os mecanismos subjacentes à disbiose intestinal geralmente permanecem obscuros, uma vez que combinações de variações naturais e fatores de estresse mediam cascatas de eventos desestabilizadores. O estresse oxidativo, a indução de bacteriófagos e a secreção de toxinas bacterianas podem desencadear mudanças rápidas entre os grupos microbianos intestinais, resultando em disbiose. Várias doenças, incluindo doenças inflamatórias intestinais, mas também distúrbios metabólicos, como obesidade e diabetes tipo II, estão associadas à disbiose intestinal.
A caracterização das alterações que levam à disbiose intestinal e a identificação dos táxons microbianos que contribuem para os efeitos patológicos são pré-requisitos essenciais para melhor compreender o impacto da microbiota na saúde e na doença.
Acumulam dados que enfatizam o importante papel da barreira intestinal e da permeabilidade intestinal para a saúde e a doença. No entanto, esses termos são mal definidos, sua avaliação é uma questão de debate e seu significado clínico não está claramente estabelecido. Na presente revisão, o conhecimento atual sobre a barreira mucosa e seu papel na prevenção e terapia de doenças é resumido. Primeiro, são definidos os termos relevantes “barreira intestinal” e “permeabilidade intestinal”. Em segundo lugar, o elemento chave da barreira intestinal que afeta a permeabilidade é descrito. Essa barreira representa uma enorme superfície mucosa, onde bilhões de bactérias enfrentam o maior sistema imunológico do nosso corpo. Por um lado, uma barreira intestinal intacta protege o organismo humano contra a invasão de microorganismos e toxinas, por outro lado, essa barreira deve estar aberta para absorver fluidos e nutrientes essenciais. Tais objetivos opostos são alcançados por uma estrutura anatômica e funcional complexa na qual a barreira intestinal consiste, cujo status funcional é descrito por “permeabilidade intestinal”. Terceiro, é descrita a regulação da permeabilidade intestinal por dieta e bactérias. Em particular, possíveis desreguladores de barreira, como hipoperfusão do intestino, infecções e toxinas, mas também nutrientes, drogas e outros fatores de estilo de vida com dosagem excessiva devem ser considerados. Na quarta parte, os meios para avaliar a permeabilidade intestinal são apresentados e discutidos criticamente. Os meios variam enormemente e provavelmente avaliam diferentes componentes funcionais da barreira. As avaliações de barreira são ainda mais prejudicadas pela variabilidade natural dessa entidade funcional, dependendo das espécies e genes, bem como da dieta e outros fatores ambientais. Na parte final, discutimos doenças selecionadas associadas ao aumento da permeabilidade intestinal, como doenças críticas, doenças inflamatórias intestinais, doença celíaca, alergia alimentar, síndrome do intestino irritável e – mais recentemente reconhecido – obesidade e doenças metabólicas. Todas essas doenças são caracterizadas por inflamação que pode ser desencadeada pela translocação de componentes luminais para o hospedeiro. Em resumo, a permeabilidade intestinal, que é uma característica da função da barreira intestinal, é cada vez mais reconhecida como relevante para a saúde e a doença e, portanto, esse tópico merece mais atenção.

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